六西格瑪管理方法在急診科心肺復(fù)蘇急救護(hù)理中的應(yīng)用數(shù)據(jù)和方法
1一般信息
選取2017年6月至2018年6月急診醫(yī)學(xué)護(hù)士30名,其中男性8名,女性22名。年齡22 ~ 40歲,平均(28.36±4.78)歲。12名本科生、15名專科生和3名中專學(xué)生;護(hù)士16人,主管護(hù)士12人,其他2人。
方法2
用六西格瑪管理方法的知識(shí)培訓(xùn)選定的研究人員需要掌握六西格瑪管理方法的定義、分析、改進(jìn)和控制。除了這樣的理論訓(xùn)練,團(tuán)隊(duì)成員之間也可以互相訓(xùn)練。
2.1分析階段
在內(nèi)科急診科,在心肺復(fù)蘇的急救過程中,我們希望心肺復(fù)蘇成功:一是要快速診斷,及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇;保證患者呼吸順暢;必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行正確有效的胸外按壓和人工呼吸;還需要正確及時(shí)判斷是否需要電除顫和氣管插管。
2.2改進(jìn)階段
討論上述因素的結(jié)果,進(jìn)行綜合分析,總結(jié)影響關(guān)鍵環(huán)節(jié)的原因,并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施:使用高素質(zhì)的護(hù)士對(duì)相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容主要包括相關(guān)理論知識(shí)和技能,確保護(hù)理人員能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)無自主呼吸的患者,及時(shí)有效地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,確保護(hù)理人員掌握保持呼吸通暢的正確操作。胸外按壓和人工呼吸控制在30: 2,胸外按壓深度控制在5cm。電除顫的應(yīng)用應(yīng)在心跳停止后1分鐘內(nèi)進(jìn)行。如果除顫失敗,應(yīng)及時(shí)用胺碘酮聯(lián)合胸外按壓治療。患者氣管插管的主要目的是快速建立有效的人工氣道。通過這些培訓(xùn),也有必要定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)估。
3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
急診內(nèi)科實(shí)施六西格瑪管理法前后,統(tǒng)計(jì)心肺復(fù)蘇開始時(shí)間、氣管插管時(shí)間、判斷呼吸系統(tǒng)通暢時(shí)間、心肺復(fù)蘇成功率。
4統(tǒng)計(jì)處理方法
所得數(shù)據(jù)按SPPS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用c2檢驗(yàn),測(cè)量數(shù)據(jù)用()表示,檢驗(yàn)用T進(jìn)行,統(tǒng)計(jì)顯著性為p。
六西格瑪管理方法在急診科心肺復(fù)蘇急救護(hù)理中的應(yīng)用效果
根據(jù)急救醫(yī)護(hù)人員實(shí)施六西格瑪管理法前后心肺復(fù)蘇成功率與患者基本情況的對(duì)比,實(shí)施前心肺復(fù)蘇成功率為60.76%,實(shí)施后心肺復(fù)蘇歌唱力為78.64%。六西格瑪管理方法實(shí)施后患者心肺復(fù)蘇情況明顯高于管理方法實(shí)施前。基本情況如表所示。P
心肺復(fù)蘇護(hù)理主要是搶救心臟驟停患者的急救手段,因此專業(yè)規(guī)范的急救管理方法尤為重要。六西格瑪管理方法在內(nèi)科急診科實(shí)施,主要目的是優(yōu)化護(hù)理管理流程,減少不必要的浪費(fèi),提高護(hù)理質(zhì)量。六西格瑪管理方法最早應(yīng)用于一些企業(yè)的商品制造管理,后來逐漸推廣到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。經(jīng)過一些使用,發(fā)現(xiàn)在臨床工作中使用六西格瑪管理方法效果非常好。
通過對(duì)急診科心肺復(fù)蘇全過程的分析,總結(jié)出影響心肺復(fù)蘇成功率的主要因素和環(huán)節(jié),并對(duì)影響重要環(huán)節(jié)的因素進(jìn)行了改進(jìn)。在六西格瑪管理法實(shí)施過程中,護(hù)士可能會(huì)有一定的抵觸情緒,所以在實(shí)施前對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)是非常必要的,讓護(hù)士在心理上接受,下意識(shí)地按照這一管理規(guī)律進(jìn)行緊急心肺復(fù)蘇護(hù)理。六西格瑪管理法律實(shí)施過程中,需要建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度,對(duì)需要獎(jiǎng)勵(lì)的護(hù)理人員給予相應(yīng)的精神或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),以提高護(hù)理人員的工作積極性;根據(jù)不同的工作要求,制定科學(xué)的工作制度和心肺復(fù)蘇的護(hù)理流程,確保急救工作的有效開展。通過培訓(xùn),護(hù)士最終會(huì)具備更高的專業(yè)技能和知識(shí),樹立良好的服務(wù)理念。
綜上所述,六西格瑪管理法在急診醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,可以有效提高心肺復(fù)蘇的應(yīng)用效果。